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一种“鼠疫”正危害上班族
编辑:苏州东吴中西医结合医院发布时间:2006年06月06日
概况内容: 正在复旦大学附属医院手外科进修的曾纳新、杨美玉两位医生,较近刚刚完成了一份调查报告。他们发现,在长期手持电脑鼠标工作或玩电脑游戏,每天持续时间从2小时到6小时不等的人群中,腕尺神经卡压症
  正在复旦大学附属医院手外科进修的曾纳新、杨美玉两位医生,较近刚刚完成了一份调查报告。他们发现,在长期手持电脑鼠标工作或玩电脑游戏,每天持续时间从2小时到6小时不等的人群中,腕尺神经卡压症的发病率明显高于正常人群。

  有人将这种不同于传统手部损伤的腕管综合症(carpaltunnelsyndrome)称为“鼠标手”。现在越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑,这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,以至逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛,使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。

  鼠标:严格控制使用时间

  两位医生向52位符合这一特征的人发放了调查表,其中男性37例,女性15例,年龄从22岁至35岁。通过调查发现,17例有不同程度的掌尺侧及环小指麻木,其中包括4例主动就诊者,有9例具有典型的腕尺神经卡压症状及体征——掌尺侧及环小指感觉麻木且尺神经浅支区域的刺痛减退。通过体格检查发现,他们有尺神经浅支分布区的感觉、刺痛减退,两例有自觉手部肌力减退。通过肌电图检查、超声检查、拍片检查,并排除了可诱发压迫性神经疾患的全身性疾病如糖尿病、肾病、慢性酒精中毒、营养不良等后,这些人被确诊患上了腕尺管神经卡压症。

  手外科虞教授在接受采访时说,近年来,手外科接诊的“鼠标手”患者日益增多,因此特别需要提醒从事教师、编辑、录入及写字楼里以电脑为伴的上班族等职业人群,一定要控制每天使用鼠标的时间,注意更换不同的手姿,以免造成其它严重后果。

  “鼠标手”:影响你的有效度

  没有动物会做穿针引线的活,人能。手能做更多更精细的活,可是,“鼠标手”却有可能改变手的功能,使一双原本灵巧的手变得感觉麻木、反应迟缓。

  “鼠标手”是一种典型的现代文明病。由于现代人越来越多地每天长时间使用电脑,双手每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,腕关节因长期密集、反复和过度的活动,当然会感到麻痹和疼痛。其早期的表现为手指和手关节疲惫麻木,有的关节活动的时候还会发出轻微的响声,类似于平常所说的“缩窄性腱鞘炎”的症状,但其累及的关节却比腱鞘炎要多。手外科医生认为鼠标比键盘更容易造成手的伤害,因为人们使用鼠标时,总是反复集中机械地活动一两个手指,而配合这种单调轻微的活动,还会拉伤手腕的韧带。

  腕部尺神经卡压的常见病因是肿块(特别是腱鞘囊肿)、解剖变异、创伤(包括急性和慢性)和血管疾病。其中腱鞘囊肿和职业性神经炎分别占了28.9%和23.5%。这些病变会带来运动和感觉功能的损伤、运动功能的受累和感觉功能的受累。在目前看来,“鼠标手”的影响主要体现在感觉功能的受累上,包括手部麻木、灼痛,腕关节肿胀、无力。

  手外科医生们认为,长期长时间使用鼠标的人,会因为持续的腕手部张力性姿式及以钩骨作为支撑点的特定姿式,造成腕管出口处高压,使得手掌尺侧、小指两侧及环指尺侧皮肤运动传导速度显著减慢,从而影响手的精细功能。
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